Сыпной тиф
Сыпной тиф является острой трансмиссивной инфекционной болезнью, вызываемой риккетсиями Провачека. Вошь заражается при укусе больного человека, а заражение человека происходит при попадании контаминированных риккетсиями фекалий вшей в зудящие ранки их укуса. Различают две формы сыпного тифа: эпидемический (вшивый) и рецидивный (болезнь Брилла). Социальные потрясения и катастрофы, как правило, сопровождаются эпидемиями болезни.
Заболевание развивается остро: повышается температура до 39-40 °С на 3-4-й день заболевания, появляются головная боль, бессонница, розеолезно-петехиальная сыпь. Постинфекционный иммунитет длительный, однако возможны рецидивы (болезнь Брилла). Лабораторная диагностика основана на обнаружении антител в сыворотке крови больного с помощью реакции агглютинации риккетсий, РСК, РИГА и др.
Вакцина Е сыпнотифозняя комбинированная живая сухая представляет собой взвесь риккетсий Провачека авирулентного штамма Мадрид Е, выращенных в ткани желточных мешков куриных эмбрионов, в комбинации с растворимым антигеном из риккетсий Провачека вирулентного штамма Брейиль. Вакцину выпускают в лиофилизированном виде по 20 прививочных доз в ампуле с 0,9% раствором хлорида натрия. Вакцину применяют по эпидемиологическим показаниям. Прививают лиц в возрасте 16-60 лет.
Введение 0,25 мл вакцины подкожно в подлопаточную область спины вызывает образование стойкого иммунитета. Ревакцинацию в дозе 0,25 мл вакцины проводят 1 раз в 2 года при отсутствии в сыворотке крови привитых специфических антител.
Противопоказаниями к вакцинации являются: выраженные сер- дечно-сосудистые заболевания; острые и хронические заболевания почек; туберкулез; беременность свыше 3 мес, период кормления грудью; язвенная болезнь; выраженная гипертония; клинически выраженные острые заболевания; болезни эндокринной системы; иммунодефицитные состояния.