Препараты из непатогенных представителей рода Bacillus

К данной группе относят препараты, действующим началом которых являются живые спороносные палочки рода Bacillus: спо- робактерин, бактиспорин, биоспорин (Россия), бактисубтил (Фран­ция) и др. Они обладают антагонистической активностью в отно­шении широкого спектра патогенных и условно-патогенных мик­роорганизмов (в том числе стафилококков, стрептококков и грибов рода Candida) и не влияют на представителей нормальной микро­флоры. Они синтезируют комплекс ферментов, стимулируют пище­варение, способствуют лучшему усвоению пищи. Данные препараты следует назначать кратковременно для элиминации патогенных и условно-патогенньж бактерий с последующим применением препа­ратов из представителей нормальной флоры для полного восстанов­ления нарушенного бактериоценоза. Споровые пробиотики не име­ют противопоказаний к применению, одновременное применение антибиотиков и химиопрепаратов нецелесообразно. Показанием к применению споровьж пробиотиков являются острые кишечные инфекции, дисбактериозы различного генеза, профилактика гной- но-септических осложнений в послеоперационном периоде. В зави­симости от характера заболевания препараты применяют перорально (за 30-45 мин до еды), месгно и вагинально в виде аппликаций.

Споробактерин. В 1 дозе препарата содержится не менее 1 млрд живых микробных клеток штамма Bacillus subtilis 534. Препарат назначают при хирургической инфекции мягких тканей, остеоми­елите (при отсутствии крупных секвестров), дисбактериозах различной этиологии, острых кишечных инфекциях, а также для профилактики инфекций при травмах и оперативных вмешатель­ствах. После приема споробактерина в редких случаях возможны озноб, кратковременное повышение температуры тела, тошнота, рвота, потеря аппетита, сыпь. С уменьшением дозы либо с отме­ной препарата эти явления полностью купируются в течение су­ток. Препарат следует применять с осторожностью при микроб­ной аллергии. Действие препарата на беременных не изучалось.

Препарат применяют перорально с 6-месячного возраста. При острых кишечных инфекциях препарат назначают 2 раза в день в течение 5-7 дней: детям от 6 мес до 1 года по 0,5 дозы, детям стар­ше 1 года по 1 дозе, взрослым по 1-2 дозе. При дисбактериозах кишечника препарат вводят 2 раза в день в течение 10-20 сут: де­тям от 6 мес до 1 года по 0,5 дозы, детям старше 1 года по 1 дозе, взрослым по 1-2 дозе. При лечении хирургической инфекции мяг­ких тканей рану предварительно обрабатывают гипертоническим раствором натрия хлорида (10%), или глюкозы (40%), или мочеви­ны (10-30%), затем используют споробактерин местно в виде про­мываний и перевязок 2 раза в сутки. Для профилактики гнойно- септических осложнений в послеоперационном периоде препарат применяют перорально по 1 дозе 2 раза в день в течение 5-7 дней после операции или травмы.

Бактиспорин. В 1 дозе препарата содержится не менее 1 млрд живых микробных клеток штамма Bacillus subtilis ЗН. Препарат назначают при острых кишечных инфекциях, в том числе острой дизентерии, сальмонеллезах и др., дисбактериозах различного генеза, в том числе осложненных аллергодерматозом и пищевой аллергией, бактериальных вагинозах, для профилактики гнойно- септических осложнений в послеоперационном периоде. После приема препарата в редких случаях возможны озноб, кратковре­менное повышение температуры тела, тошнота, рвота, потеря ап­петита, сыпь. С уменьшением дозы либо с отменой препарата эти явления полностью купируются в течение суток. Препарат следует применять с осторожностью при микробной аллергии. Действие препарата на беременных не изучалось.

Препарат применяют перорально с 6-месячного возраста 2-3 раза в день. При острых кишечных инфекциях препарат назначают 2 раза в день в течение 5-7 дней: детям от 6 мес до 1 года по 0,5 дозы, детям старше 1 года по 1 дозе, взрослым по 1-2 дозе. При дисбак- териозах кишечника и аллергодерматозах препарат назначают 2 раза в день в течение 10-20 дней: детям от 6 мес до 1 года по 0,5 дозы, детям старше 1 года по 1 дозе, взрослым по 1-2 дозе. При бактери­альном вагинозе препарат назначают перорально по 1 дозе 2 раза в день и вагинально в виде орошений и аппликаций с экспозицией 6-12 ч по 1 дозе 1 раз в день в течение 5-10 дней. Для профилакти­ки гнойно-септических осложнений в послеоперационном перио­де препарат применяют перорально по 1 дозе 2 раза в день в тече­ние 5-7 дней после операции или травмы.

Биоспорин. В 1 дозе препарата содержатся живые микробные клетки штаммов Bacillus subtilis 3 и Bacillus licheniformis 31. Препа­рат назначают при лечении острых кишечных инфекций, в том числе острой дизентерии, сальмонеллезов и др., долечивании ре- конвалесцентов после этих инфекций, дисбактериозах различной этиологии, в гинекологической практике для лечения вульвоваги- нального кандидоза и бактериального вагиноза (после окончания курса антибактериальной терапии), для профилактики гнойно- септических осложнений в послеоперационном периоде.

Препарат применяют перорально с 1 года 2-3 раза в день. При острых кишечных инфекциях препарат назначают в течение 5-7 дней: детям от 1 года и старше по 1 дозе 2 раза в день, взрослым по 2 дозы 3 раза в день. Долечивание реконвалесцентов после острых кишеч­ных инфекций проводят 2-3 раза в день в течение 5 дней, по по­казаниям до 2 нед: детей от 1 года и старше — по 1 дозе 2 раза в день, взрослых — по 2 дозы 3 раза в день.

При дисбактериозах кишечника препарат назначают 2 раза в день в течение 10-14 дней: детям от 1 года и старше по 1 дозе, взрослым по 2 дозы. В гинекологической практике для лечения вульвоваги- нального кандидоза и бактериального вагиноза препарат назначают перорально по 2 дозы 2 раза в день и вагинально в виде орошений и аппликаций с экспозицией 6-12 ч по 2 дозы 1 раз в день в течение 5-10 дней. Для профилактики гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде препарат применяют перорально по 2 дозы 2 раза в день в течение 5-7 дней до операции и по 2 дозы 2 раза в день в течение 10 дней после операции.